Список медикаментов, биологически активных добавок и изделий медицинского назначения, не использованных на спортивном мероприятии сборной команды России

Приложение N 8 к Инструкции о порядке обеспечения сборных команд России по различным видам спорта медикаментами, биологически активными добавками и изделиями медицинского назначения

                                  СПИСОК
медикаментов, биологически активных добавок
и изделий медицинского назначения, не использованных
на спортивном мероприятии сборной команды России
по ________________________________________________,
проводимом в ______________________________________
с "__" "________" по "__" "________" 200_ г. в соответствии со сметой N ___

---------------------------------------------------------------------------
¦N п/п¦   Наименование    ¦Ед. измерения¦  Количество  ¦  Цена  ¦  Сумма  ¦
+-----+-------------------+-------------+--------------+--------+---------+
¦  1  ¦         2         ¦      3      ¦      4       ¦   5    ¦    6    ¦
+-----+-------------------+-------------+--------------+--------+---------+
¦1.   ¦                   ¦             ¦              ¦        ¦         ¦
+-----+-------------------+-------------+--------------+--------+---------+
¦2.   ¦                   ¦             ¦              ¦        ¦         ¦
+-----+-------------------+-------------+--------------+--------+---------+
¦3.   ¦                   ¦             ¦              ¦        ¦         ¦
+-----+-------------------+-------------+--------------+--------+---------+
¦...  ¦                   ¦             ¦              ¦        ¦         ¦
------+-------------------+-------------+--------------+--------+----------

Итого: на сумму ___________________________________________________________

"__" "____________" 200_ г.   Тренер-врач: ___________  ___________________
(подпись)      (расшифровка)

Источник - Приказ Росспорта от 19.09.2007 № 588